ABSTRACT
La necrosis renal cortical aguda (NRCA) es la destrucción parcial o total de todos los elementos de la corteza renal. Se caracteriza por oliguria prolongada y recuperación incompleta de la función renal. Se ha implicado al vasoespasmo y a la liberación de toxinas en los eventos fisiopatológicos que producen esta enfermedad. Las causas más comunes de ARCN son complicaciones del enbarazo, síndrome urémico hemolítico, pancreatitis, sepsis, quemaduras, trauma, mordeduras de serpientes, shock y rechazo de injertos. La mortalidad es muy alta y muchos de los sobrevivientes requieren substitución permanente de la función renal
Subject(s)
Humans , Diagnosis, Differential , Kidney Cortex Necrosis/diagnosis , Kidney Cortex Necrosis/pathology , Kidney Cortex Necrosis/physiopathology , Kidney Cortex Necrosis/therapy , Kidney Tubular Necrosis, Acute/diagnosis , Oliguria/etiologyABSTRACT
El infarto renal puede definirse como la muerte de tejido renal debido a interferencia con su circulación sanguínea. Se presenta el caso de un paciente masculino, de nueve años de edad, con cefalea universal, vómitos de contenido gástrico y una tensión arterial (TA) de 140/100 mmHg. Su renina plasmática periférica fue de 7.4 ng/mL/h (normal hasta 2.5 ng/mL/h). La arteriografía renal indicó infarto parenquimatoso en polo superior de riñón derecho. Actualmente, está controlado con una tensión arterial de 110/70 mmHg, para lo cual recibe 1 mg/kg/día de captopril complementado con dieta hiposódica.
Subject(s)
Child , Humans , Male , Vascular Diseases/physiopathology , Captopril/therapeutic use , Renal Insufficiency/blood , Hydralazine/therapeutic use , Kidney Cortex Necrosis/physiopathology , Kidney Diseases/therapy , Diet, Sodium-Restricted/methods , Hypertension, Renal/therapy , Kidney/pathologyABSTRACT
É apresentado o que se acredita ser o segundo caso da literatura de necrose cortical bilateral (NCB) associado à tuberculose pulmonar, no qual näo foram encontrados fatores que pudessem ser diretamente responsabilizados pela NCB. Os aspectos fisiopatológicos da NCB säo revisados e confrontados com os da necrose tubular aguda (NTA) isquêmica, condiçäo que, ao contrário da NCB, é habitualmente reversível. A possibilidade de que condiçöes mórbidas variadas predisponham a uma resposta vascular anormal que culmine com uma lesäo isquêmica irreversível que inclua o glomérulo é discutida